A Catalunya hi ha molts centres sanitaris i cada vegada hi ha més pacients que necessiten atenció mèdica, però, alhora, falten metges, cosa que a la llarga pot posar en risc la sostenibilitat del sistema sanitari tal com el coneixem. L'envelliment progressiu de la població farà créixer la cronicitat, la dependència i la fragilitat de les persones en els pròxims anys. Per exemple, de cara al 2050 les persones centenàries es multiplicaran per cinc i hi haurà gairebé el doble de majors de 75 anys. Per fer front als reptes demogràfics i assistencials del futur, el Comitè d'Avaluació, Innovació i Reforma Operativa del Sistema de Salut (Cairos) –el grup d'experts que assessora el departament de Salut per transformar les bases del sistema sanitari– proposa un "canvi radical": d'una banda, proposa dividir Catalunya en trenta àrees de salut diferenciades per assegurar l'atenció amb els professionals disponibles; de l'altra, potenciar que aquest personal treballi en xarxa i a diferents centres del mateix entorn.

A l'inici de la legislatura el govern de Salvador Illa va crear el Comitè d'Avaluació, Innovació i Reforma Operativa del Sistema de Salut (Cairos) amb l'encàrrec de repensar el sistema sanitari de cara al futur. En aquest temps ha impulsat diverses proves pilot, com ara els nous Centres de Salut Integrals de Referència (CSIR), que són un nou model d'atenció primària pensat per substituir els CAP, o un pla per cobrar l'ajuda a la dependència en menys de dos mesos (ara l'espera és de més d'un any). L'objectiu del departament de Salut és avaluar aquestes iniciatives i, si funcionen, fer-les extensives al conjunt del sistema de forma progressiva. Segons ha pogut saber l'ARA, una altra de les reformes en què treballa el Cairos és la creació d'un model de finançament compartit entra la primària i els hospitals que, sobretot, pretén acabar amb les derivacions innecessàries.