¿Els productes amb cannabidiol ajuden a agafar el son?

Nova YorkQuan fem voltes al llit durant hores sense poder agafar el son, faríem el que fos per aconseguir dormir. Per exemple, provar alguna cosa que ens ajudi a descansar a la nit, com el CBD o cannabidiol, un dels 113 compostos orgànics de la planta de cànnabis. Però ¿serveix per ajudar-nos a dormir? A diferència de l'altre compost famós —i psicoactiu— del cànnabis, el THC, el CBD no es considera una droga i es valora com una ajuda per alleujar una àmplia varietat de problemes de salut, com el dolor, l'ansietat i, també, la falta de son. Encara que avui dia no està del tot clar com el CBD afecta el nostre cos, es creu que aquest principi actiu "redueix la inflamació, fet que ajuda a alleujar el dolor, i pot calmar el sistema nerviós central, la qual cosa tendeix a fer baixar l'ansietat", explica Mitch Earleywine, professor de psicologia de la Universitat de Nova York i membre assessor del consell d'administració de l'Organització Nacional per a la Reforma de les Lleis de Marihuana. A més, s'ha demostrat que els efectes relaxants del CBD poden tractar uns certs tipus de convulsions. De fet, un medicament antiepilèptic dels EUA anomenat Epidiolex és el primer i únic fàrmac amb CBD de prescripció que té aprovació de la FDA, l'Agència d'Aliments i Medicaments dels Estats Units.

Tot i aquestes pistes, encara hi ha poca recerca sobre el CBD com a tractament per als trastorns del son. “Avui dia no hi ha cap estudi que hagi utilitzat el CBD sol en un assaig clínic sobre l'insomni”, diu Anastasia Suraev, candidata doctoral i becària de recerca de la Iniciativa Lambert per a Cannabinoides Terapèutics a la Universitat de Sydney. Hi ha estudis que han trobat que el CBD, en combinació amb el THC, presenta potencial com a tractament per a trastorns del son com l'insomni, l'apnea del son, la síndrome de les cames inquietes i els malsons relacionats amb el trastorn d'estrès posttraumàtic. Però no hi ha assajos clínics controlats amb placebo a gran escala (l'estàndard en la recerca científica) que hagin investigat si el CBD per si sol podria ajudar a resoldre els problemes per dormir. Alguns experts, com Anastasia Suraev, defensen que el CBD no té efectes sedants, però alguns estudis reconeixen que quan s'utilitza com a tractament per a les convulsions té un efecte secundari que és la somnolència, que es podria deure a com el compost interactua amb altres medicaments.

Així i tot, el CBD "podria ajudar-te a dormir de manera indirecta, quan es pren per pal·liar algun altre problema", explica Ryan Vandrey, professor de psiquiatria i ciència del comportament a l'Escola de Medicina de la Universitat Johns Hopkins. Per exemple: si un dolor et manté despert a les nits i el CBD ajuda a alleugerir aquest malestar, potser pots dormir millor. De la mateixa manera, si no pots dormir perquè tens ansietat, el CBD pot reduir-la i així ajudar-te a descansar. En una de les poques investigacions fetes en aquest sentit, els metges van analitzar els expedients mèdics de 72 persones amb ansietat i dificultats per dormir que van ser ateses en la mateixa clínica amb una dosi d'entre 25 i 175 mil·ligrams de CBD al dia durant tres mesos. A partir del que van explicar els pacients en les visites de seguiment que se'ls va fer, els investigadors van concloure que el CBD els va ajudar a calmar l'ansietat, no a dormir. "Al cap i a fi, encara que no dormien millor, estaven menys ansiosos i llavors se sentien més descansats”, diu Scott Shannon, psiquiatre de Fort Collins, Colorado, que va liderar l'estudi.

Els estudis disponibles són encara limitats i no hi ha prou dades per determinar quina dosi prendre, quina presentació triar o quines marques s'han de comprar per a l'ansietat o qualsevol altre problema de salut. Hi ha una gran varietat de productes al mercat (incloent-hi una extensa varietat de fórmules, de nivells de puresa i d'etiquetes) en productes que es presenten com a olis, cremes o vaporitzadors. En un estudi publicat el 2017, Vandrey i els seus col·legues van analitzar el contingut de 84 productes diferents presents al mercat amb CBD que van comprar a 31 empreses, i van trobar que només 26 dels productes tenien un etiquetatge correcte pel que fa al seu contingut: 36 productes contenien més CBD del que anunciaven i 22 en tenien menys. També van trobar que 18 dels productes tenien THC sense anunciar-ho, i en alguns casos en dosis prou altes per causar una intoxicació.

Com prendre CBD de manera segura

Tot i la falta de claredat, els experts creuen que no és forassenyat provar el CBD si es tenen dificultats per dormir a les nits. Això sí, cal tenir en compte les recomanacions que faci el metge abans de començar-ne a prendre. “El CBD com a entitat química és una molècula molt segura, amb toxicitat molt baixa”, diu Vandrey, però pot interactuar amb medicaments, com la warfarina (anticoagulant), el tamoxifen (medicament usat al càncer de mama), alguns fàrmacs anticonvulsius i certs antidepressius, així que ens hem d'assegurar que el metge conegui els medicaments i suplements que estem prenent abans de prendre CBD, i per això sempre cal consultar un metge abans.

També cal que sigui una marca amb cert recorregut. Les marques de confiança ofereixen certificats d'anàlisis per a cada lot de productes i, de fet, aquest document ha de provar que el producte ha estat testat en un laboratori independent on s'han analitzat els seus nivells de CBD, THC i altres compostos de cànnabis, i també que s'ha verificat que no tingui contaminants com ara pesticides o metalls pesants. Si no es pot trobar fàcilment un certificat d'anàlisi en el lloc web, es recomana triar una altra marca.

Per començar, després de parlar amb un metge, s'ha de prendre amb una dosi baixa. Com que no hi ha un consens sobre quants mil·ligrams de CBD pot prendre una persona, o de quina manera, els experts recomanen començar amb una dosi baixa per garantir la tolerància. El psiquiatre Scott Shannon recomana començar amb una dosi de 15 a 20 mil·ligrams al dia, i consumir-lo a poc a poc per saber quina és la quantitat que va millor a cada persona. Finalment, els especialistes recomanen no oblidar la bona higiene del son. Earleywine diu que si algú dorm millor amb dosis baixes de CBD, és possible que sigui per l'efecte placebo i no gràcies al CBD. Encara que això no sigui necessàriament dolent, pot ser igual d'útil —i menys costós— combatre l'insomni amb modificacions conductuals, com reduir el consum de cafeïna o evitar les pantalles abans d'anar a dormir.