Periple hospitalari per ser atès amb una PCR positiva
Un pacient denuncia que tres hospitals es van negar a operar-lo després de patir un accident a la mà
BarcelonaA principis de juliol l'Ermengol Gassiot va patir un aparatós accident durant una excursió amb companys de feina al Parc d’Aigüestortes. En una baixada, un dels membres del grup va provocar un despreniment de terra. Ell, que era al darrere, es va intentar protegir la cara amb les mans, però l'accident li va provocar ferides i fractures a diversos dits, i van decidir evacuar-lo a l'Hospital de la Vall d'Aran. "Allà em fan les primeres cures i en una radiografia veuen que la mà s'ha d'operar, i seguint el protocol em fan una PCR que diuen que és de tràmit”, recorda. El resultat de la prova va ser positiu. “Els explico que havia passat el covid durant la primera onada i que des de llavors he tingut símptomes que encara es mantenen”. Però una segona prova, un test serològic, revela que malgrat tenir un gruix d’anticossos que proporcionen immunitat, la malaltia encara estava activa o feia poc que ho estava.
Els protocols hospitalaris estableixen que els pacients que hagin de passar per quiròfan s'han de sotmetre a una prova PCR –la més fiable per diagnosticar el covid– entre 24 i 48 hores abans de la intervenció. En cas que el resultat de la prova sigui positiu, l'equip ha de valorar si es pot ajornar la cirurgia en funció de l'estat del pacient i de la urgència de la intervenció. En el cas de Gassiot, l'informe mèdic que va fer l'Hospital de la Vall d'Aran el dia de l'accident recull que el pacient té "fractures múltiples d'ossos de la mà", un cas que "interessa operar en tota la seva expressió". Però hi ha un problema: la disponibilitat d'espais del centre. "Em diuen que no em poden operar perquè només tenen un quiròfan que s'hauria de desinfectar, i que trigarien vuit hores per desinfectar l'únic quiròfan de la Vall d'Aran", relata.
Una "cursa d'obstacles"
A partir d'aquí, comença el que el Gassiot descriu com una "cursa d'obstacles amb una mà adolorida". Després de confirmar que no poden operar-lo per falta d'espais disponibles i el fet de tenir diverses cirurgies programades, l'Hospital de la Vall d'Aran es posa en contacte amb l'Hospital Arnau de Vilanova de Lleida –més gran–. Però, tal com es detalla en l'informe mèdic del dia de l'accident, el centre finalment "no accepta" el pacient. En un segon intent, els professionals de la Vall d'Aran l'intenten derivar a l'Hospital del Mar de Barcelona, que, després de fer la mateixa gestió, tampoc l'acaben acceptant. "Em diuen no troben un lloc on m’agafin i em suggereixen que agafi l’alta voluntària i que algú em porti a urgències”, explica Gassiot, a qui tampoc atenen d'urgència a l'Hospital de Terrassa, el seu centre de referència.
“No hi havia ningú que em digués quin era el circuit que havia de seguir”, denuncia. "Va ser un veritable periple hospitalari", afegeix tot remarcant la "desatenció" de tres grans hospitals. Finalment, l'Hospital de la Vall d'Aran decideix operar Gassiot després de “revalorar el seu cas”, segons indica l’informe mèdic, i tenint en compte que “no hi ha un valor concís” a la PCR que demostrés que era positiu per covid. Després de la intervenció, Gassiot va poder rebre les cures de la mà als seus centres de referència, l'Hospital de Terrassa i el CAP de Terrassa, on, inicialment l'havien denegat la derivació i on, després del periple li van arribar a preguntar per què l'havien operat a Viella. "Jo no entenia res", explica.
Estudiar cas per cas
Gassiot, que es va contagiar de covid per primera vegada el març del 2020, desconeix si el resultat en entrar a l'hospital va ser fruit d'una reinfecció o dels símptomes persistents que assegura que arrossega des que va caure malalt de coronavirus de la primera onada. Segons la plataforma d'afectats pel covid persistent a Catalunya, diversos pacients han continuat donant positiu en algunes proves després de superar el virus, fet que vinculen al covid persistent. Per la seva banda l'afectat explica que tots els membres del grup que va marxar d'excursió a Aigüestortes es van fer tests d'antígens abans de marxar, que van donar negatiu, i que cap company es va contagiar de covid durant la sortida.
No obstant això, la coordinadora de la unitat de covid persistent de l'Hospital Germans Trias i Pujol (Can Ruti), Lourdes Mateu, assegura que "la majoria de pacients de covid persistent no acostumen a donar positiu en una PCR quan han de ser atesos" i afegeix que, si aquest fos el cas, aquest resultat "no hauria de retardar" una cirurgia que sigui urgent. "Hem de valorar cada PCR positiva que arriba a l'hospital, cada cas, perquè els pacients de covid persistent també es poden reinfectar", explica, i remarca que primer "s'ha de veure si la cirurgia és prioritària o no".
