Detecten a Catalunya un cas de tuberculosi extremadament resistent

BarcelonaLa tuberculosi és una malaltia contagiosa que està en auge arreu del món: cada any se'n detecten 10,8 milions de casos, 1,25 dels quals acaben en mort, sobretot als països més pobres, segons la Unitat d'Investigació en Tuberculosi de Barcelona (UITB). A Catalunya l'any passat es va detectar un important brot de tuberculosi, amb més de 25 persones afectades, que no va causar la mort de cap pacient, però que encara s'investiga, i les autoritats sanitàries no descarten que hi hagi més persones infectades vinculades a aquest focus de contagi. A més, segons ha pogut saber l'ARA, dimecres passat els professionals de vigilància epidemiològica van detectar un cas amb una forma de la malaltia extremadament resistent (XDR-TB) en un pacient català, que ja està sota control.

"No hi ha cap risc per a la població. El sistema de vigilància epidemiològica ha funcionat molt bé", reivindica el subdirector general de Vigilància i Resposta a Emergències de Salut Pública, Jacobo Mendioroz, en declaracions a l'ARA. El pacient és una persona amb un "historial de problemàtiques socials greus i consum de substàncies tòxiques" que va ser diagnosticada de tuberculosi pulmonar el setembre del 2022. Aleshores va començar el tractament habitual, però no el va seguir amb regularitat i abans d'acabar-lo se'n va anar a viure a una altra comunitat autònoma. Allà tampoc el va seguir i els professionals sanitaris li van perdre la pista fins a principis d'aquest any, un altre cop a Catalunya. Dos anys i mig després del diagnòstic, continuava en "situació de precarietat i amb baixa adherència al tractament".

Finalment, aquest març ha ingressat voluntàriament en un centre sanitari especialitzat, on rep el tractament antituberculós i també suport per uns altres problemes de salut. Justament ha estat durant aquest ingrés que s’ha detectat que es tracta d'un cas de tuberculosi extremadament resistent i des de Salut Pública creuen que és conseqüència de la vulnerabilitat social i de la mala adherència prèvia als tractaments. Aquesta mena de casos són molt poc freqüents a casa nostra. De fet, no se n'havia detectat cap en els últims cinc anys. Tot i ser un cas extremadament resistent, el departament de Salut aclareix que no és més contagiós que unes altres formes de tuberculosi.

Vulnerabilitat social

Això sí, casos com el detectat la setmana passada presenten "dificultats importants" per al tractament adequat, perquè són resistents als fàrmacs que normalment s'utilitzen per combatre la malaltia. Per això és molt important que es detectin i es notifiquin amb rapidesa per activar mesures de control com més aviat millor. Mendioroz ha explicat que aquesta mena de casos estan molt relacionats amb la vulnerabilitat social de les persones, que tenen més dificultats per seguir el tractament i, si no se segueix fins al final, és quan apareixen les resistències.

En concret, hi ha diversos fàrmacs que funcionen contra la tuberculosi, però si el tractament no se segueix com toca, la malaltia cada cop és més resistent. En aquests casos cal fer "un abordatge integral que inclogui els àmbits clínic, epidemiològic i social, centrat en la persona", detalla Salut Pública. Mendioroz assegura que han detectat aquest cas en "un dels últims esglaons" de les resistències, abans que tots els tractaments disponibles ja no funcionin: "Això demostra que el sistema funciona i ens permet arribar a col·lectius tan difícils de tractar com aquest".