Aprovat el primer pas per crear la finestreta única d'atenció social i sanitària
El Parlament dona llum verda a l'agència que en dos anys ha de reduir tràmits i facilitar un únic circuit de les dues xarxes
BarcelonaCarmen Castillo fa més de quaranta anys que va al psiquiatre i, ara, a punt de fer 75 acostuma a passar per la consulta de primària o l'hospital més del que voldria. Aconsellada per la filla, està a l'espera de tenir el botó de la teleassistència i una valoració de grau de la dependència per aconseguir bonificació per adaptar el bany, un tràmit que diu que s'ha fet enrevessat perquè ha hagut d'anar a la doctora que la coneix de fa anys perquè li faci un informe sobre com l'artrosi l'ha reduït la mobilitat. “Et fan anar d'aquí cap allà buscant qui t'entengui i t'atengui”, es queixa. Aquesta duplicitat de tràmits és el que pretén acabar la futura Agència d'Atenció Integrada Social i Sanitària (AGAISS-Cat), que ha aprovat aquest dimecres el Parlament, tot i que, si tot va bé, no entrarà en funcionament fins d'aquí a un any, i encara caldrà esperar fins al novembre del 2027 perquè la integració dels dos serveis estigui plenament desplegada.
L'aprovació de la llei de l'AGAISS-CAT ha comptat amb el suport del PSC, Junts, ERC i Comuns, l'abstenció del PP i Aliança i els vots en contra dels diputats de la CUP i Vox. Durant el debat parlamentari, la consellera de Salut, Olga Pané, ha destacat que el nou òrgan garantirà la sostenibilitat dels sistemes sanitaris i de serveis socials, mentre que la titular de Drets Socials, Mònica Martínez, ha afirmat que s'obre una "nova etapa" per integrar dos pilars de l'estat del benestar i canviar de manera "profunda" l'assistència a la població.
Fa quatre dècades que els governs catalans havien intentat fer la integració entre els dos serveis, però no ha estat fins ara que es crea una “eina” que ha de “millorar l'atenció” del milió de persones que requereixen l'atenció sanitària i social, sigui perquè són dependents o tenen una discapacitat o són malalts crònics. Els responsables del projecte expliquen que l'AGAISS-Cat suposa una “nova mirada”, un model “pioner i innovador” que ha de facilitar la vida no només de la ciutadania sinó també de professionals.
El pilar de la nova estructura sociosanitària és una finestreta única que guiarà els pacients pels circuits, evitant-los anar d'un metge a un altre o de la treballadora social a la infermera. Amb aquest model hi haurà un professional o un equip de referència que podrà posar en comú per valorar i decidir de manera coordinada quina és la millor solució mèdica o social per a cada persona i en cada moment, sense necessitat de repetir proves o duplicar paperassa. És el cas de Castillo, a qui a l'hospital li han diagnosticat i medicat “per una cosa i al CAP per una altra”. El nou model ha de comportar una valoració única i agilitzar els circuits, avui molt fragmentats i burocratitzats.
Menys medicació i hospitalitzacions
En principi, la tecnologia ha de facilitar que sanitaris de primària i hospitals comparteixin informació amb personal dels serveis socials municipals o del departament de Drets Socials i Inclusió perquè, amb un cop d'ull, els professionals coneguin detalls de les necessitats mèdiques i socials. D'aquesta manera, afirmen que es reduirà la sobremedicació, ja que sovint es tendeix a prescriure fàrmacs per tractar una problemàtica social, l'excés d'hospitalitzacions i s'encertarà més en el diagnòstic i el tractament.
Des de fa un any, els departaments de Drets Socials i Salut han posat en marxa 18 plans pilots d'integració i, segons les primeres dades, apunten “a l'optimisme”, tot i que insisteixen que l'Agència “no és el punt d'arribada sinó de partida”. En conjunt, els ingressos hospitalaris han caigut un 13% i també hi ha hagut una reducció del consum de fàrmacs. En aquest període s'ha aconseguit que el 95% del miler de residències geriàtriques que hi ha a Catalunya ja hagin tornat a ser ateses per sanitaris de la xarxa pública.
El Govern haurà de decidir de qui dependrà l'AGAISS-Cat, si del departament de Salut o Drets Socials, els tècnics dels quals han estat treballant des de fa quatre anys en com aterrar sobre el terreny la filosofia teòrica que els dos sistemes han d'anar sincronitzats. De moment, no es preveu un augment de les plantilles dels serveis. “No es tracta de gastar més, sinó de gastar millor”, apunten.
En canvi, en el capítol de reaccions, el sector social assegura que sense recursos econòmics l'agència neix "coixa", en paraules de la patronal de residències ACRA, tot i admetre que es tracta d'un organisme totalment necessari. De la mateixa manera, la Taula del Tercer Sector insta a dotar l'ens d'estructures i recursos per poder superar la "fragmentació" entre els sistemes social i sanitari o millorar l'atenció a persones amb necessitats complexes o situacions de dependència.
